月: 2014年8月

昨日ご来院の奥様。もう何年のおつきあいになるでしょうか？この方は昭和８年生まれ

ご主人様は昭和６年生まれ。お二人そろって２病息災？ですが、お元気になされて

きちんとお口のケアに通われています。それにしてもご主人様いつもおしゃれでらっしゃ

いますね？と申し上げると、若いころは洋服の仕事してたので着るものにはうるさいんで

すよ、とのこと。納得！いつもこぎれいにされ、帽子もかぶってこられ脊柱管狭窄症が

あるとはいえ、いつも穏やかになさっておいしく召しあがっているようです。そうそう

中央歯科さん・院長先生にお礼を申し上げねば・・とおっしゃるので、何のことかとお聞き

すると、この夏娘達がお盆で帰りました時、”あれほど、多いときは２箱吸っていた

タバコ。お父さんよくやめてくれたね。歯医者さんのおかげだね”というんですよ。本当

にこうして食事もとれてまあまあ暮らせるのも、あの時禁煙させてくださったから。あり

がとうございましたと深々と頭を下げられました。かえって恐縮しました。ＨＰの禁煙コ

ーナーにも書きましたが、当時の禁煙サポートは、「支援」とは程遠く、「指導」そのも

の。禁煙させてあげたいという未熟なサポートで、ずいぶん失礼もあったかと思います。

でもご理解くださって禁煙成功された。歯もたくさん残って、お孫さんに「おじいちゃん

臭ーい」といわれることなく、おいしく召し上がって、元来のおしゃれな方がお歳召して

もきれいなされている。娘さんたちに喜ばれ歓迎されている。このことだけでも禁煙

支援していてよかったなあと思ったことでした。つたない支援を受け止め、お元気に

していてくださりこちらこそ感謝です。これからもお元気な毎日をお送りいただけるよう

にご一緒にまいりましょう。

 

最近、気になっているＣＭがあります。

何人かの歯医者さん・歯科衛生士さんが患者さんに、「ここ磨けてませんねェ」「ここ汚

れていますよ」と細かに指摘するＣＭ．挙句の果てに上記のような

”歯医者さんにほめられる歯に”　というコメントが流れるのです。

ギョッとしました。

私達こんな風に、プレッシャーかけているのかしら？

歯をみがくのは誰の為？　歯医者さんにほめられるため？

へそ曲がりの私は、しばし考えました。予防歯科？なるものが広まって、定期的に

歯科医院を受診する方が増えました。それはそれでいいことですが、何のため？

誰の為？でしょうか・・・。

ほめられないより、専門家にほめられた方が嬉しいけれど、私達、臨床の現場では

ＣＭのように申し上げても、前後の会話があります。例えば、前回ご指摘した○○

よく磨けるようになりましたね、おうちで鏡を見て頑張られたんですね・・・とか。

ここに汚れ残っていますが、どなたでも磨きにくい個所ですよね。ここにはこのような

ブラシを使えば届きますよ・・・とか。例えば頑張ってらっしゃるのに、思うように汚れが

取れない高齢者の方などには、よくやってらっしゃることをお伝えし、入れ歯についてる

汚れ、歯の汚れが「見えていらっしゃらない場合も多い」ので、お気持ち損ねないように

お伝えする様にしています。歯ブラシを握る握力ない方も増えていますし、ペットボトル

のキャップが、あんな簡単なことなのに開けられず難儀する方も多いようです。先日

ブログに書いた「サルコぺニア」「フレイル」の状況かもしれません。それにこのＣＭ

ちょっと引っかかるのは、歯医者さんだってそんな偉そうに言えません。私共専門に仕事

しているものですら、自分のお口の中を完璧にきれいにできる人はそう多くはないはずで

す。こう言うと「なーんだ！」ということになってもいけませんが、そんなに偉そうに言

えるほど、お口の手入れ簡単ではありません。だからこそ専門の私たちが居てお世話さ

せていただくわけですが、ＣＭのように当院では申し上げられません。それより

なぜ磨きにくいか？どうしたら汚れを落とせるか？汚れが残っているとなぜまずいのか？

ご本人のお気持ち察しながら、プレッシャーや嫌にならぬようにお話したいと考えていま

す。もしそうでない時にはどうぞご指摘ください。話し方・説明の仕方を勉強し直し工夫

したいと思います。

歯科の予防の目的は何か！

患者さんの消化器の一部である大切なお口を、生涯にわたって美味しく召し上がれるよう

に整えるお手伝いを「プロとして」して差し上げることです。食べるだけでなく、大きな

お口を開けて口臭などなく大笑いできること、楽しくおしゃべりできること、明瞭なお話

が出来て意思疎通がはかれ、ご高齢者になっても尊厳もって生きていかれることのサポー

ㇳです。ですから当院は、オーラルフィジシアン（内科的歯科医院）として、お一人お一

人の生活場面を伺いながら、ご存じない事をお知らせし、お口のお手入れなど無理のない

生活習慣の改善をご案内して、お役に立ちたいと思っています。お話しすることご案内

するお手入れが少しでも効果をあげて、大切なことは”続けていただくこと”です。今後も

其々の生活状況・身体状況・他科の受診状況・服薬状況などを伺いながら、皆様にお役に立

つ、生活に根ざした中央歯科でありたいと思います。当院でもお役に立てないこともある

かもしれませんが、ご不安・お悩みありましたら遠慮なくお問い合わせください。

 

暑い暑いと言っていたら８月も末。アブラゼミが力いっぱい鳴いて、地面に横たわって

います。今日の朝は２５度、急に涼しいとしのぎやすいのと同時に、体調管理が大変です

。昨日テレビで、見逃されやすい心筋梗塞の兆候をやっていました。

特に見逃されやすいのが、”冷や汗・歯の痛み”だそうです。

他に、肩こり・手の小指、のどの痛みなども心筋梗塞の症状としてあるようですが、通常

疲れなどでも起きやすい事なので見逃されてしまいますね。このような痛みを「放散痛」

と言うそうです。つまり原因は心臓であってもまったく関係ないところに症状として出た

らわからないですよね？では、どのように判断すればいいのかと言えば？　例えば横断歩

道を走って渡り切ったら、又運動時に上記のような症状が出たら・・、平地では起こらない

のに上記のような症状が出たら？・・心臓の予兆？　と知っておくだけでもちがいますね。

この夏も昨年同様の猛暑でどなたもからだが疲れ切っています。暑いうちは水分とって・

睡眠とって・・と注意していても、ちょっと涼風吹くと安心して、気を抜いてしまいます。

こんな時こそ要注意。着るものを調整するのはもちろん、栄養のあるもの・色のきれいな

ビタミンカラーの食材など、積極的にとられて暑さでクタクタのからだを労わって下さい

。焼き肉・ラーメンも魅力的ですが、この猛暑に、普段より水分大目にとった胃などは

意外と疲れています。胃の具合やお腹の具合を見ながら召し上がってくださいね。

先日知り合いが、背中が痛い！と救急車で運ばれたら、大動脈瘤破裂でした。からだの痛

みが「放散痛　」とはとっさに思わないかもしれません。大したことなくとも、アレっな

んだろう？と思うことあったら、素人判断しないで病院へ。からだのサイン見逃さないよ

うにしましょう。

この６月、医師・水俣病研究の第一人者　原田正純さんが亡くなられた。この原田さんに

ついては何度かニュースでご尊顔を拝していたものの、これほどの方とたまたま拝見した

ドキュメンタリーで知りました。また二度続けて再放送に遭遇し、どれほど患者さん方の

心の支えであったか深い感動をもって見ることになりました。

「どうせ治らん、来んでいい」駆け出しのころ、水俣病患者さんに言われた言葉が原点と

のことです。治らない病を前に、何ができるかという自問が水俣病研究の第一人者へと

成長させたとということでした。「何度も見れば、ヒントがある」と患者さん宅を回り

医学の定説を覆す胎児性水俣病を立証。現場主義を貫き、カナダの水銀やタイのヒ素など

２０か国以上の被害者もご覧になったようです。感覚が鈍いのは頚椎症、視野が狭いのは

心因性・・。水俣病の特徴的な症状をバラバラに分け、被害を否定する御用学者の在り方を

「専門家の常識は世間の非常識」と批判し、カネミ油症、ベトナムの枯葉剤など、汚染が

子供に及ぼす被害の研究に力を入れられました。

２００６年脳梗塞で倒れ、両目の視野を半分失うと「患者さんの気持ちがようわかる。病

気してみるもんだ」と得心したように話し、翌年の食道がん後も「生き証人の記憶ば残さ

んと」と。一昨年血液のがんになっても被害者らと教訓を語り合う対談企画にとりかかり

その教訓を語り継ぐ決意を水俣病患者の長男から聞き出すと、記者を呼び出し「日本の

教訓は人類の遺産。まとめよろしくね」と息を引き取られたとのことでした。悲報を受け

た患者さんの父君は「先生が一番の支えでした」とたたえ、４０年来の友人はポツリと

「水俣病という不幸な事件に、神様が用意した人でした」と。

幸運にも２回も放送を拝見できて、傍によりそう奥様の「夫の宝くじに当たった。大好き

な夫」との言葉に照れ笑いの原田先生の穏やかな笑顔が印象的でした。

このような方がいらしたこと心から尊敬申し上げ、どれほど患者さん方の救いであったか

と勉強になることばかりでした。いつかこのドキュメンタリーの再放送ありましたら

ぜひ気に留めておいてください。

★口臭ひどい夫　通院も拒否　（北海道　Ｎ子さん）

４０代の会社員女性、夫の口臭についての相談です。歯石の臭いというかともかく口臭

がします。もう１０年ほど「頼むから歯科医で歯の掃除をしてください」と頼みますが

その度にケンカになります。「君に言われて行く気がうせた」というので一年ほど頼まず

にいましたが行く気配はゼロ。泣いて頼んでもダメでした。言うと怒るので、さりげなく

離れたり、鼻に手を当てたりしています。私もまだ愛してる夫を「臭い」と思いたくない

し、このままでは関係が覚めていくのも時間の問題、入れ歯になるのもいやです。最近は

自分の感覚をマヒさせればいいかと私の酒量が増えましたが、夫の問題だから放っておけ

という気持ちと自分も迷惑なので放っておけないという気持ちのはざまにいます。

★返答　増田明美　スポーツ記者

あなたにこんなに愛されているご主人は幸福者。でも愛されているうちが花だと気づいて

欲しいですよね。よく「夫婦は空気のような存在」といわれますが、その空気が臭かった

ら気になります。言われてムキになるのは夫婦間だという甘えがあるからでしょう。でも

口臭は周りが迷惑なだけでなく、本人の為にも原因を突き止める必要があります。虫歯や

歯槽膿漏も考えられますが、内臓が悪いのかもしれません。自分から病院に行ってみよう

と思わせる作戦が必要です。

作戦　その１　ご主人が可愛がってる甥っ子や姪っ子さんはいませんか？ご主人の膝の上

に座ったら「おじちゃん、くちゃーい」と鼻をつまんで言ってもらいましょう。

作戦　その２　ご主人に姉妹がおられれば、次回会った時に「胃が悪いんじゃないの」と

口臭を指摘するというより、体の心配を前面に出してもらう。家族よりもちょっと距離の

ある人からの忠告が効果的だと思います。誘導作戦成功を祈ります。

 

 

混んだ電車、狭いエレベーター内などで時々感じる強い口臭。オシャレな方だったり

ビシッとしたスーツ姿の男性だったりするとなおの事がっかりします。昨今お口の

ケアは率先すべきエチケットと感じています。　さて、あなたならどうなさいますか？

 

猛暑です。電車に乗っても歩いていても、ペットボトルお持ちの方が多く皆さん脱水しな

い様に気をつけているのが見て取れます。でも中には、桃のジュースとか、甘い甘い炭酸

お飲みの方も見受けられ、お疲れで甘味が欲しいのでしょうが、歯医者としては気にな

ります。先日朝早く病院に行くため乗った電車では、若いカップルが、おいしそうな果物

ジュースやヨーグルトドリンク、はてさてレーズンの入ったポケットサイズのクッキーな

どを食べ始めました。仲のいいことはほほえましいのですが、お見受けするに２０代後半

といった感じ。今日だけでいつもは家で食べてからなんでしょうが、通勤電車で朝ごはん

はちょっとね！と思いました。電車でお化粧することは脳科学の分野からご意見もあり

あまり感じよいものではありませんが、通勤電車でも食べたりするのはスマートでは

ありません。お茶がよくてなんでジュースや食べ物はダメなんだ！というこえが聞こえ

そうですが、歯医者としては、やはり甘みのないものをお勧めしたいと思います。歯が溶

けるからです。お口の中では脱灰（歯が溶ける）と再石灰化（溶けたものがもどる）が

いつも流動的に繰り返されていますが、やはりそれは歯の面がきれいになっていればこ

その話です。甘い飲み物、とろみのあるジュース・ポカリのようなものを飲みっぱなしは

歯の表面溶かしているだけです。もったいないです。うす甘い飲み物は本当に美味しく

一時癒されますが、飲みっぱなしは歯にはよくありません。歯だけでなくしょっちゅう

うす甘いもの飲んでいると、十分すぎる糖分接種となり、お腹が空かないので、きちんと

した食事をとることがなくなり、糖分過多で栄養失調のような状況になりかねません。

また冷たいものばかり飲んでいると、消化器も疲れてしまいます。暑いからこそしっかり

食事らしいものをとって暑さを乗り切ってください。ゆめゆめ甘い飲み物に誘惑されませ

んように。